左主干四分叉病变，Culotte术式操作技巧
3小时前 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于陕西省
冠脉造影示左主干四分叉病变。先扩张各分支开口，切割球囊处理部分分支，植入左主干到回旋支支架致前降支血流慢，经处理后再植左主干至前降支支架，球囊对吻，中间支保留。
1 冠脉造影
造影示左主干四分叉病变。
该如何处理？
2 治疗过程
分别扩张前降支开口，中间支开口，回旋支开口。
切割球囊扩张中间支，回旋支。
左主干到回旋支植入3.5×13mm支架1枚。
左主干内留太多，造成左主干双层支架太多。
左主干至回旋支支架释放后，前降支血流慢。
迅速掏出支架网眼。
扩张支架网眼，前降支恢复血流。
左主干至前降支植入3.5×29mm支架1枚。
掏回旋支支架网眼。
球囊对吻。
最后结果。
前降支血流不好的时候，就顾不上中间支了，最后中间支还在。
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