Stroke：生命基本8要素轨迹和中风风险——一项前瞻性队列研究

“生命八要素”并不是什么新奇的东西，它指的是不吸烟，不肥胖，运动，健康饮食，血压、血脂、血糖正常，以及健康睡眠（成年人睡眠时长是7~9小时）等8项心血管方面的健康指标。然而，关于生命基本8要素 (LE8) 的长期变化模式及其与中风风险的关系，缺乏证据。为此，来自我国开滦总医院心血管内科的吴寿岭教授团队开展了雌研究，旨在是评估 LE8 轨迹并检验其与中国中风风险的关联。相关结果发表在Stroke杂志上。

这项研究在工作场所进行，招募了 26 719 名无脑卒中病史的参与者（平均年龄 46.02±11.27 岁，男性占 73.73%），并于 2006 年至 2016 年连续参加了 6 次调查。重复 LE8 测量通过取 0 到 100 之间的 8 个组成部分分数的未加权平均值来确定。分数较高的人总体心血管健康状况较好。通过检查参与者的医疗记录，识别出2016年至2020年期间的中风病例。应用潜在混合模型对2006年至2016年LE8的轨迹聚类进行分类，并使用Cox比例风险模型来分析数据。

2006 年至 2016 年间检测到 5 条 LE8 轨迹。记录了 498 起中风事件，其中包括 55 起（11.04%）出血性中风和 458 起（91.97%）缺血性中风。调整协变量后，与中度下降轨迹相比，稳定-低、中度增加、中度稳定和高稳定轨迹与卒中事件之间关联的风险比和 95% CI 为 1.42（1.11-分别为 1.84)、0.73 (0.56–0.96)、0.49 (0.39–0.62) 和 0.19 (0.11–0.32)。与LE8状态低的个体（LE8≤49； P-趋势<0.001）相比，LE8状态高的个体（LE8≥80）表现出中风风险显着降低。 LE8 的年增长较快与中风风险较低有关。既往曾有发表在Circulation杂志上的研究证据表明，坚持达到上述8项心血管健康指标的人，能延长将近12年的寿命。

有0.25%（95%CI：0.16%~0.33%）成年居民的心血管健康评分为100分，较高、中等和较低心血管健康评分的居民分别占33.0%（95%CI：31.6%~34.3%）、63.2%（95%CI：62.1%~64.3%）和3.9%（95%CI：3.5%~4.2%）。男性、低文化程度、低家庭人均年收入、农村及西南地区中较高的心血管健康评分者的占比相对更低（P<0.001）。

综上，长期维持高 LE8 和高基线 LE8 状态与中风风险降低相关。尽管 LE8 最初水平较低，但 LE8 的改善可以减轻甚至逆转中风风险。

原始出处：

Life’s Essential 8 Trajectories and Risk of Stroke: A Prospective Cohort Study. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.124.04635